quinta-feira, 6 de novembro de 2014

OMBRO-ARTICULAÇÃO

OMBRO-Sistema Articular - Articulações Sinoviais (Diartroses)

O ombro é formado por três articulações:

  •  Esternoclavicular
  •  Acromioclavicular
  •  Glenoumeral

Alguns autores ainda consideram outra articulação no complexo do ombro: a articulação costo-escapular, entre as costelas e a escápula, muito importante na biomecânica fisiológica do ombro.

Articulação Esternoclavicular
Essa articulação é formada pela união da extremidade esternal na clavícula e o manúbrio do esterno. Possui as seguintes estruturas articulares:

Cápsula Articular - Circunda a articulação e varia em espessura e resistência.
Ligamento Esternoclavicular Anterior - é um amplo feixe de fibras cobrindo a face anterior da articulação.

Ligamento Esternoclavicular Posterior - é um análogo feixe de fibras que recobre a face posterior da articulação.

Ligamento Interclavicular - é um feixe achatado que une as faces superiores das extremidades esternais das clavículas.

Ligamento Costoclavicular - é pequeno, achatado e resistente. Está fixado na parte superior e medial da cartilagem da primeira costela e face inferior da clavícula.

Disco Articular - é achatado e está interposto entre as superfícies articulares do esterno e clavícula.

Articulação Acromioclavicular
É uma articulação plana entre a extremidade acromial da clavícula e a borda medial do acrômio. É formada pelas seguintes estruturas:

Cápsula Articular - Envolve toda a articulação acrômio-clavicular.
Ligamento Acrômio clavicular - é constituído por fibras paralelas que estendem-se da extremidade acromial da clavícula até o acrômio.

Disco Articular - geralmente está ausente nesta articulação.
Ligamento Coracoclavicular - une a clavícula ao processo coracoide da escápula. É formado por dois ligamentos: ligamento trapezoide e ligamento conoide.
Ainda podemos identificar mais dois ligamentos importantes no complexo do ombro: o ligamento coracorradial e o ligamento transverso superior.

Ligamento Coracoacromial - é um forte feixe triangular estendido entre o processo coracoide e o acrômio. É um ligamento importante para estabilização da cabeça do úmero na cavidade glenoide, pois evita a elevação da mesma nos movimentos de abdução acima dos 90 graus.

Ligamento Transverso Superior - é um fino fascículo achatado inserido no processo coracoide e na incisura da escápula.

Articulação Gleno-umeral
Esta é uma articulação esferoide multiaxial com três graus de liberdade. As faces articulares são a cabeça hemisférica do úmero (convexa) e a cavidade glenoide da escápula (côncava).

A articulação gleno-umeral é formada pelas seguintes estruturas:
Cápsula Articular - Envolve toda a cavidade glenoide e a cabeça do úmero.
Ligamento Córaco-umeral - é um amplo feixe que fortalece a parte superior da cápsula.
Ligamentos Glenoumerais - são robustos espessamentos da cápsula articular sobre a parte ventral da articulação. É constituído por três ligamentos:

  •        Ligamento Glenoumeral Superior
  •        Ligamento Glenoumeral Médio
  •        Ligamento Glenoumeral Inferior

Ligamento Transverso do Úmero - é uma estreita lâmina de fibras curtas e transversais que unem o tubérculo maior e o menor, mantendo o tendão longo do bíceps braquial no sulco inter tubercular.

Lábio (Labrum) Glenoidal - é uma orla fibrocartilagínea inserida ao redor da cavidade glenoide. Tem importante função na estabilização glenoumeral e quando rompido proporciona uma instabilidade articular faciltando o deslocamento anterior ou posterior do úmero (luxação).

Vista Anterior das Estruturas Articulares do Ombro
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


Vista Anterior das Estruturas Articulares do Ombro
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


Secção Coronal (Frontal) do Ombro

FONTES:
http://www.auladeanatomia.com/artrologia/artombro.htm
NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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